我院在患者治疗控制康复后，并没有结束治疗，而是建立科学系统的愈后管理，以跟踪回访的形式，全面掌握患者在医院治疗之后在家中护理癫痫病这一期间遇到的问题，并及时给与指导和建议，杜绝癫痫病复发的任何可能性，最终实现患者的彻底康复。
 

　　1、电子病历健康档案
 

　　电子病历是用电子设备保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录，包括了个人的医疗记录，即门诊、住院就诊的所有医疗信息，具体内容主要包括您的健康现状、既往病史、诊断治疗情况、家族病史、历次体检结果及生活习惯等.它是一个动态连续且全面的过程，通过详细完整的健康记录，为您提供全方位的健康服务。
 

　　(1)当医疗需要时，随时随地提供安全、可靠、实时地访问病人健康记录的能力;
 

　　(2) 采集和管理就诊和长期的健康记录信息;
 

　　(3)起到医疗服务过程中医生的主要信息源作用;
 

　　(4)辅助为病人或病人组制订诊疗计划和提供循证医疗;
 

　　(5) 采集用于持续质量改进、利用率调查、风险管理的数据;
 

　　(6)采集用于病案和医疗支付的病人健康相关信息;
 

　　(7)提供纵向、适当过滤的信息以支持医疗研究、公共卫生报告和流行病学活动。
 

　　(8) 支持临床试验和循证研究。

　　*注：我院电子病历档案可在我院官方微信平台查阅
 

　　【参 考 文 献】

　　[1] 钟宁,王海琴,陈冬冬.电子病历和电子健康档案的发展与交互应用.中华全科医学,2010年,10月第8卷第10期.

　　[2] 张裕华.跟踪性考核对提高护理三基水平效果观察[J].护理学杂志, 2008,23 (9) : 16-17.

　　[3] 王小垄,浅谈电子病历与电子健康档案发展历程.中国卫生产业,第八卷,第十二期,中.
 

　　2、跟踪随访

　　随访的目的：

　　l观察患者的治疗效果;

　　l掌握患者服药依从性;

　　调查患者家庭护理的依从性;
 

　　随访方式：

　　l电话随访;

　　l患者回访;

　　l巡访
 

　　随访时间：

　　随访时间一般根据病情而定。病情重或不稳定者随访间隔时间短，病情稳定者随访间隔时间相对较长。特殊癫痫群体如儿童、老年人、育龄女性随访时间相对较短。

　　因随访时间不固定，可随时访问，掌握病情变化，以及时调整治疗方案。

　　发作次数很少的患者一般3-6个月随访1次。

　　发作完全控制的患者应该1年随访1次。
 

　　随访内容：

　　l发作频率改变情况;

　　l发作形式有无变化;

　　EEG监测：对发作间期有脑电异常的患者应该半年至1年进行复查，观察其改善状况。

　　特殊人群的随访：癫痫患儿更应注意身心健康发育情况，育龄女性患者还应了解避孕、生育情况，老年癫痫患者应了解是否合并其他系统的疾病及服用其他药物情况，注意药物相互作用。
 

　　3、健康指导

　　我院将患者的健康情况记录分析，为患者提供最有益的健康指导，如心理治疗、日常生活指导和成人的社交指导等，并从精神放松、个性饮食、健康运动等多方面入手，联手打造健康生活管理模式。

　　癫痫患者的生活指导：

　　患者要有良好的生活规律和饮食习惯，避免过度劳累、睡眠不足、暴饮暴食、便秘、情绪激动等诱发因素。

　　食物以清淡为宜，多食蔬菜水果、不宜辛辣刺激性食物;戒除烟酒，适当体力脑力活动;应避免带有危险性的工作和劳动。
 

　　癫痫患者的心理指导：

　　癫痫患者因身体的痛苦、家庭的折腾、社会的偏见，心理健康受到严重影响。常感到紧张、焦虑、恐惧、自闭、抑郁等，出现以上情况患者心率会升高、血压升高、呼吸加快，癫痫发作时尤为危险。
 

　　患者家属及时了解患者的心理状态，针对相应的思想顾虑及时给予疏导、安慰，同时家庭成员要多关心、爱护、帮助患者，使其有一个良好的家庭治疗环境。
 

　　癫痫复杂难治，容易复发反复发作，只有患者充分引起重视，理智对待，才能真正摆脱癫痫困扰。治疗癫痫疾病，不仅要选择正规医院进行高效治疗，愈后管理也尤为重要，在此广大癫痫患者在治疗癫痫疾病时别忘了科学系统的愈后管理。