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癫痫影响孩子智力么?

来源:安平癫痫医院 电话:0551-62332266

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  宝妈咨询:我的孩子有了癫痫,癫痫药物或者癫痫治疗影响孩子的智力发育么?我5个多月的宝宝突然表情很怪异,咳嗽了两三下,眼睛总眨,还不时的甩头(抱手上往怀里钻似的甩头)大概持续了十多分钟,每一两分钟一下。第二天马上带他到妇幼保健院做了脑部CT和脑电图,微量元素检测,血常规及粪检。

  所有检查均正常合格只有脑电图显示有轻微异常,脑电图检查结果报告:全图均以中波幅3-4HZ活动占优势,调幅长,两侧对称,记录中可见多棘波,同步发放。CT检查结果:颅脑CT平扫显示,脑实质密度均匀,脑室系统未见扩大及移位征象,中线结构居中,颅骨未见异常征象。

  随后拿各项检查结果给医生看,医生说是小儿癫痫,需观察并要我们带宝宝再做个肝功能,再有发生做用药准备,并每月做一次脑电图观察。作为母亲我很担心害怕,我和丈夫双方都没有癫痫的家族遗传史,一辈子也就这么一个孩子,不知道是什么原因让这么小的孩子得这种病症,始终不敢相信,不知道单单通过脑电图就能确诊孩子得了癫痫吗?假如是,我们要注意什么,能给这么小的孩子用癫痫药物吗?宝宝的智力有影响吗?

  对于宝妈的急问,我们给出的回答是

  大多数情况下,发育的落后和癫痫都是先天或后天大脑疾病的结果,是同时存在的两部分症状,无所谓因果关系,即癫痫不一定会造成发育的落后。

  但如果孩子的癫痫发作频繁且严重,其发育和智力也可能出现迟滞。这是因为大脑过多的异常放电活动不断的阻碍着正常脑功能,频繁的癫痫发作又会造成大脑的缺氧及损伤。因此,及早控制放电和发作尤为重要。相当一部分孩子在发作缓解后发育和只能都得到了改善。

  癫痫对高级神经机能损害作用较大,尤其可致智力障碍。据国内一份流行病学调查资料,在85170名0~14岁的儿童中,共查出癫痫患儿294例,患病率为3.45%,其中智力低下者99例,占33.7%。由此说明,在癫痫儿童中,智力低下的发病率是比较高的。

  癫痫儿童的智力低下,主要取决于脑损害程度,而引起癫痫儿童智力低下的重要原因是其原发病。小儿癫痫的认知障碍还与癫痫类型、发作频率与病程、脑电图及抗癫痫药物有关。癫痫的类型及影响癫痫儿童智力因素主要有:继发性癫痫,如各种脑炎、产伤,或患有先天性遗传病等,几乎均可导致智力障碍;原发性癫痫,大约有1/3可出现智力障碍。

  据文献报道,癫痫儿童认知障碍也和癫痫类型有关,其中小运动型发作伴智力低下的百分比最高,达59.3%;失神小运动发作最低,占10%。

  而癫痫患儿严重认知功能损害大都由多种药物所致,因此,在癫痫治疗中,对于选择药物品种要权衡利弊,既要达到较好的治疗效果,又要尽要能地减少药物对患儿智力影响程度,并提倡单药治疗。

  癫痫发作如果本身很短暂,并且用药物有效控制,不会影响小儿智力。但是一旦癫痫反复发作,特别是出现持续状态,脑部持续缺氧,神经元破坏增多,这样就可能影响智力。

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